由于(yú)高齡不(bù)孕患者增加,不(bù)孕症、流産患病率呈現上(shàng)升趨勢,生育障礙成爲(wéi / wèi)困擾許多家庭的(de)難題。《羊城晚報》推出(chū)“助你好孕——昭通市昭陽區曙光生殖健康醫院大(dà)咖說(shuō)”專欄,通過國(guó)内生殖醫學大(dà)咖對生殖健康的(de)解讀和(hé / huò)指導,幫助大(dà)衆找到(dào)生育密碼,助力人(rén)口高質量發展。以(yǐ)下爲(wéi / wèi)專欄第三期:
40歲的(de)廣州獵德媽媽,6年前在(zài)昭通市昭陽區曙光生殖健康醫院采用輔助生殖技術生育了(le/liǎo)一(yī / yì /yí)個(gè)寶寶。當時(shí)還有6個(gè)胚胎留在(zài)醫院保存,今年她又來(lái)到(dào)省生殖醫院準備要(yào / yāo)二孩。“給老大(dà)搏一(yī / yì /yí)個(gè)伴。”
試管寶寶到(dào)底住在(zài)哪裏,它們是(shì)怎麽來(lái)到(dào)媽媽們體内的(de)?記者跟随昭通市昭陽區曙光生殖健康醫院生殖醫學中心主任沈曉婷在(zài)移植手術室,爲(wéi / wèi)您揭秘胚胎移植的(de)全過程。
在(zài)移植手術室裏,醫生和(hé / huò)胚胎實驗室人(rén)員每人(rén)都有固定的(de)崗位,專門負責某一(yī / yì /yí)個(gè)環節,比如核對移植信息、通報患者激素水平、B超引導操作等。沈曉婷主任則專門負責胚胎移植的(de)關鍵步驟,将胚胎放進子(zǐ)宮的(de)合适位置。
沈曉婷主任與準媽媽們親切交談,這(zhè)讓整個(gè)手術室内氣氛活躍,讓她們也(yě)倍感輕松。
Q
胚胎放在(zài)宮腔哪裏最好?
A
大(dà)多會将胚胎放置在(zài)子(zǐ)宮腔的(de)中間位置,距離宮底大(dà)約是(shì)1-2cm。
Q
囊胚移植的(de)成功率有多高?
A
将精子(zǐ)和(hé / huò)卵子(zǐ)在(zài)體外結合受精以(yǐ)後培養形成的(de)胚胎,然後将胚胎轉移到(dào)女性子(zǐ)宮腔内進行受孕。在(zài)外培養的(de)過程中,3天形成的(de)胚胎是(shì)卵裂期胚胎,培養5天到(dào)7天能夠形成的(de)胚胎稱爲(wéi / wèi)囊胚。囊胚移植的(de)成功率會高一(yī / yì /yí)些的(de),大(dà)概接近50%-60%,卵裂胚大(dà)概爲(wéi / wèi)40%。
Q
移植後需要(yào / yāo)一(yī / yì /yí)直躺着嗎?
A
正常飲食,完全不(bù)要(yào / yāo)一(yī / yì /yí)直躺着。在(zài)國(guó)内很久以(yǐ)前,移植完之(zhī)後就(jiù)一(yī / yì /yí)直躺着,而(ér)且還會在(zài)屁股上(shàng)墊個(gè)枕頭,把臀部往上(shàng)擡,就(jiù)這(zhè)樣一(yī / yì /yí)直躺幾個(gè)月,就(jiù)怕胚胎掉出(chū)來(lái)。但實際上(shàng),胚胎并不(bù)會因爲(wéi / wèi)走路就(jiù)會掉出(chū)來(lái)。有時(shí)候,我們移植的(de)位置并不(bù)是(shì)胚胎想要(yào / yāo)種植的(de)這(zhè)個(gè)位置,所以(yǐ),适當地(dì / de)走動,讓胚胎自己去蠕動,找到(dào)一(yī / yì /yí)個(gè)最合适自己的(de)位置也(yě)很好的(de)。
Q
醫生會給我放兩個(gè)胚胎嗎?
A
30歲以(yǐ)下的(de)患者,我們經常會建議隻放一(yī / yì /yí)個(gè)胚胎,因爲(wéi / wèi)它的(de)胚胎質量會更高一(yī / yì /yí)些。到(dào)底放多少個(gè)胚胎,與胚胎數,患者的(de)年齡和(hé / huò)胚胎質量等密切相關,這(zhè)些都是(shì)有嚴格規定的(de)。
Q
移植胚胎會感到(dào)疼痛嗎?
A
做了(le/liǎo)這(zhè)麽多次移植,沒有患者會表示不(bù)舒服或者疼痛。雖然很多女性抱怨在(zài)體檢的(de)時(shí)候,使用擴陰器會痛,但我們女醫生也(yě)都會定期體檢,感覺還好,不(bù)要(yào / yāo)去夾它,整個(gè)人(rén)放松下來(lái),就(jiù)不(bù)會感覺疼痛了(le/liǎo)。
Q
胚胎都住在(zài)哪裏?
A
胚胎都住在(zài)保溫箱裏,這(zhè)裏實時(shí)監測氧氣、二氧化碳的(de)濃度,同時(shí)保證好合适的(de)溫度和(hé / huò)濕度,讓胚胎始終處于(yú)舒适的(de)環境中。