“之(zhī)前就(jiù)聽說(shuō)做試管可以(yǐ)醫保報銷,沒想到(dào)我能趕上(shàng),省了(le/liǎo)很多錢。”10月1日上(shàng)午,在(zài)昭通市昭陽區曙光生殖健康醫院進行試管嬰兒助孕的(de)鄭女士通過醫保報銷了(le/liǎo)近6000元,這(zhè)是(shì)醫院第一(yī / yì /yí)例試管嬰兒助孕醫保報銷案例。
治療費7300多,醫保報銷5800多
2024年10月1日起,廣東省将“取卵術”“胚胎培養”“胚胎移植”“組織、細胞活檢”“人(rén)工授精”“精子(zǐ)優選處理”“取精術”“單精子(zǐ)注射”等8個(gè)不(bù)孕不(bù)育輔助生殖技術治療項目納入醫保報銷範圍。(其他(tā)檢查、檢驗、治療、藥費等均不(bù)納入醫保報銷範圍,需自費支付。)
40歲的(de)鄭女士十年前育有一(yī / yì /yí)子(zǐ),幾年前想要(yào / yāo)生二胎一(yī / yì /yí)直未能懷孕,因繼發性不(bù)孕症在(zài)昭通市昭陽區曙光生殖健康醫院生殖醫學中心進行試管嬰兒助孕。10月1日當天,鄭女士到(dào)醫院進行取卵手術,恰好趕上(shàng)廣東省将部分治療性輔助生殖技術項目納入醫保支付範圍。
按照廣州市有關政策,廣州醫保參保人(rén)按本市二類門診特定病種執行,無需定點,無需辦理病種申請手續;不(bù)設起付線,不(bù)設年度最高支付标準(即不(bù)限報銷次數,失敗後再次治療仍可報銷),按住院比例報銷。
作爲(wéi / wèi)廣州市職工醫保參保人(rén),鄭女士取卵術、胚胎培養等治療費用7300餘元,醫保報銷5800餘元,個(gè)人(rén)支付1400餘元。
根據相關政策,在(zài)接下來(lái)的(de)胚胎移植等治療中,鄭女士還将享受醫保報銷。
二代試管可報銷萬元,異地(dì / de)就(jiù)醫先咨詢
近日,前來(lái)昭通市昭陽區曙光生殖健康醫院就(jiù)醫的(de)患者非常關注試管嬰兒醫保報銷的(de)相關問題。現進行一(yī / yì /yí)一(yī / yì /yí)解答:
1.廣州醫保能報銷多少?
初步測算,廣州職工醫保參保人(rén)人(rén)工授精每個(gè)治療周期大(dà)約報銷1200元,第一(yī / yì /yí)代試管嬰兒每個(gè)治療周期大(dà)約報銷8700元,第二代試管嬰兒每個(gè)治療周期大(dà)約報銷10000元。
2.哪些人(rén)可以(yǐ)在(zài)昭通市昭陽區曙光生殖健康醫院報銷?
經專業醫生确診爲(wéi / wèi)不(bù)孕不(bù)育、評估符合輔助生殖技術治療指征的(de)參保人(rén),包括:廣東省各地(dì / de)市職工醫保和(hé / huò)城鄉居民醫保參保人(rén)、省直醫保參保人(rén)。
暫不(bù)支持跨省異地(dì / de)參保人(rén)就(jiù)醫報銷,省外參保人(rén)來(lái)我院行不(bù)孕不(bù)育輔助生殖技術治療,需提前咨詢參保地(dì / de)醫保局。
3.佛山、東莞等省内異地(dì / de)參保人(rén)可以(yǐ)報銷嗎?
廣東省内異地(dì / de)參保人(rén)報銷比例按照各地(dì / de)市級報銷政策實施。因參保種類、參保地(dì / de)區、報銷政策會存在(zài)一(yī / yì /yí)定差異,具體該不(bù)孕不(bù)育輔助生殖技術治療項目報銷政策以(yǐ)參保地(dì / de)醫保局解釋爲(wéi / wèi)準, 建議就(jiù)醫前先咨詢當地(dì / de)醫保局。
4.進行輔助生殖治療要(yào / yāo)定點才能報銷嗎?
廣州醫保參保人(rén)不(bù)需要(yào / yāo)定點,可在(zài)廣東省内任何一(yī / yì /yí)家有資質的(de)醫療機構進行治療。
廣東省内異地(dì / de)參保人(rén)參照參保地(dì / de)醫保政策要(yào / yāo)求進行。
5.輔助生殖治療醫保報銷,有起付線嗎?
廣州醫保參保人(rén)在(zài)規定報銷的(de)項目内不(bù)設起付标準、按照住院比例報銷,不(bù)設年度最高支付限額。
省内異地(dì / de)參保人(rén)按照參保地(dì / de)醫保政策實施。
6.第一(yī / yì /yí)次試管失敗了(le/liǎo),再做還能報銷嗎?
廣州醫保參保人(rén)不(bù)限報銷次數。
省内異地(dì / de)參保人(rén)按照參保地(dì / de)醫保政策實施。
7.報銷流程是(shì)怎樣?
昭通市昭陽區曙光生殖健康醫院:參保人(rén)挂号前往生殖醫學中心就(jiù)診——醫生看診開具符合不(bù)孕不(bù)育輔助生殖技術可報銷項目後——參保人(rén)攜帶社保卡、身份證或電子(zǐ)醫保憑證到(dào)1号樓一(yī / yì /yí)樓收費窗口醫保結算報銷。
部分輔助生殖技術治療項目納入醫保爲(wéi / wèi)不(bù)孕不(bù)育家庭生娃減輕經濟負擔昭通市昭陽區曙光生殖健康醫院将按規定做好相關服務祝大(dà)家早日好孕!