22歲的(de)劉小姐，結婚兩年不(bù)孕，一(yī / yì ／yí)查結果發現抗苗勒氏管激素（AMH）隻有0.4ng/ml，比正常值差了(le／liǎo)近10倍，被醫生診斷爲(wéi / wèi)“卵巢功能衰退”，很大(dà)可能發展成爲(wéi / wèi)卵巢早衰。而(ér)54歲的(de)陳女士，結婚再婚一(yī / yì ／yí)直未孕，在(zài)54歲卵巢萎縮的(de)狀況下，還在(zài)生娃的(de)路上(shàng)孜孜以(yǐ)求。
生殖醫學專家告訴記者，對于(yú)女性而(ér)言，年齡是(shì)生育的(de)一(yī / yì ／yí)道(dào)坎，想要(yào / yāo)生育上(shàng)岸，一(yī / yì ／yí)定要(yào / yāo)保護好卵巢，養好卵子(zǐ)。
卵巢功能差，醫生很無奈
在(zài)廣州各大(dà)醫院生殖醫學中心，往往人(rén)滿爲(wéi / wèi)患，來(lái)自全省，甚至全國(guó)不(bù)孕不(bù)育的(de)患者均想通過治療實現爲(wéi / wèi)人(rén)父母的(de)願望，不(bù)過，對于(yú)女性而(ér)言，卵巢功能以(yǐ)及卵子(zǐ)質量是(shì)治療能否成功的(de)關鍵因素之(zhī)一(yī / yì ／yí)。
來(lái)自增城的(de)劉小姐，結婚兩年不(bù)孕，她第一(yī / yì ／yí)次到(dào)昭通市昭陽區曙光生殖健康醫院就(jiù)診，當檢查結果出(chū)來(lái)時(shí)，也(yě)讓該院生殖醫學中心副主任姜榮華吃驚。“AMH的(de)值隻有0.4ng/ml，當這(zhè)個(gè)數值在(zài)0.5-1.1ng/mL之(zhī)間時(shí)，預示着卵巢儲備功能下降，卵巢功能逐漸衰竭。才22歲啊，無疑她的(de)卵巢出(chū)現早衰。”
“因爲(wéi / wèi)月經也(yě)很規律，沒有其他(tā)明顯的(de)症狀。所以(yǐ)患者自己是(shì)沒有感覺到(dào)異常的(de)。”姜榮華表示，B超顯示卵巢裏并沒有發育的(de)卵泡。到(dào)底是(shì)什麽原因所緻，可能與她經常熬夜或者家族遺傳有關。
與年輕的(de)劉小姐一(yī / yì ／yí)樣，54的(de)陳女士已經在(zài)生殖中心看了(le／liǎo)好幾個(gè)月。“她自己也(yě)明白卵巢功能差，雖然還有月經，但實際上(shàng)B超提示，卵巢已經萎縮了(le／liǎo)；而(ér)AMH隻有0.01ng/ml。”姜榮華表示，她能夠懷孕的(de)機會微乎其微，但陳女士依舊孜孜以(yǐ)求，以(yǐ)期望奇迹發生。
35歲後卵子(zǐ)質量明顯下降
“目前不(bù)孕症的(de)發病率高達15%-20%，它已經成爲(wéi / wèi)威脅人(rén)類的(de)三大(dà)疾病之(zhī)一(yī / yì ／yí)。而(ér)在(zài)有妊娠意願的(de)女性當中，發病率約25%，其中40%與卵巢衰老有關系，這(zhè)一(yī / yì ／yí)比例還是(shì)相當高的(de)。”姜榮華表示，女性一(yī / yì ／yí)生可以(yǐ)排出(chū)大(dà)約400個(gè)的(de)卵子(zǐ)，卵子(zǐ)質量在(zài)20-30歲最好，35歲後卵子(zǐ)質量明顯下降。
當卵子(zǐ)質量不(bù)好時(shí)，主要(yào / yāo)表現爲(wéi / wèi)不(bù)易懷孕、懷孕後容易流産或者胎停，還可能表現爲(wéi / wèi)月經的(de)異常、皮膚彈性減退等等。
那麽，臨床上(shàng)如何評估卵子(zǐ)質量呢？姜榮華介紹，通常，卵泡質量由卵泡大(dà)小、形态、發育速度、激素水平和(hé / huò)排卵情況來(lái)判斷。從大(dà)小上(shàng)看，以(yǐ)18-22mm 左右的(de)卵泡較爲(wéi / wèi)成熟，質量較好；卵泡外形圓潤、飽滿、張力好，說(shuō)明質量佳。發育速度方面，正常情況下卵泡每天生長1.5-2mm 表明質量良好。在(zài)激素方面月經期LH/FSH 比例協調，排卵前雌激素水平較高，反映卵泡質量好。最後一(yī / yì ／yí)個(gè)标準就(jiù)是(shì)，卵子(zǐ)能順利排出(chū)來(lái)，且排出(chū)來(lái)的(de)卵子(zǐ)具備受精能力，這(zhè)樣的(de)卵泡質量是(shì)不(bù)錯的(de)。
養卵的(de)重點在(zài)于(yú)不(bù)傷害它
對于(yú)備孕的(de)女性而(ér)言，調理身體，提高卵子(zǐ)質量是(shì)很關鍵的(de)步驟。那麽育齡女性該如何養卵呢？姜榮華指出(chū)，首先在(zài)情緒上(shàng)要(yào / yāo)避免過度焦慮，要(yào / yāo)減少精神壓力。
吃好、睡好、精神好，卵子(zǐ)質量才會好，所以(yǐ)，健康的(de)生活方式就(jiù)是(shì)基礎，比如定期鍛煉、健康的(de)體重，戒煙戒酒，不(bù)熬夜。其次，飲食上(shàng)就(jiù)要(yào / yāo)選擇富含維生素、礦物質和(hé / huò)蛋白質的(de)食物，比如說(shuō)魚類、堅果、谷物和(hé / huò)蔬菜等，特别是(shì)含葉酸、維生素C和(hé / huò)E等營養物質對卵子(zǐ)健康非常重要(yào / yāo)。同時(shí)，避免接觸有害物質，如重金屬、塑料中的(de)化學物質等。而(ér)且不(bù)要(yào / yāo)過度減肥或者快速減肥，這(zhè)均将損害卵巢功能。
最後專家還提醒，定期進行婦科檢查可以(yǐ)及早發現和(hé / huò)治療影響卵巢質量的(de)健康問題，比如說(shuō)月經不(bù)規律、卵巢巧克力囊腫等。
文 | 記者 張華 通訊員 張璟 蔡佳琪
海報 | 李煥菲
