備孕一(yī / yì /yí)年
夫妻雙方都身體健康
卻遲遲沒有動靜
“醫生,我是(shì)不(bù)是(shì)不(bù)孕啊”
别着急
今天廣東生殖小編帶你了(le/liǎo)解
導緻不(bù)孕不(bù)育的(de)因素
以(yǐ)及需要(yào / yāo)的(de)檢查
确診爲(wéi / wèi)不(bù)孕症,需要(yào / yāo)滿足以(yǐ)下幾個(gè)條件:
夫妻同居
未避孕
有規律性生活1年以(yǐ)上(shàng)
如果三個(gè)條件都滿足卻仍未受孕,那麽在(zài)生殖醫學臨床診斷爲(wéi / wèi)不(bù)孕症。
我們主要(yào / yāo)從三個(gè)方面來(lái)介紹不(bù)孕不(bù)育的(de)主要(yào / yāo)因素。
01
不(bù)孕不(bù)育成因複雜
近年來(lái),因爲(wéi / wèi)就(jiù)業、環境污染、生活壓力等問題的(de)出(chū)現,我國(guó)不(bù)孕不(bù)育發生率呈現顯著上(shàng)升的(de)趨勢,并且不(bù)斷向90後、00後邁進。
根據2020年最新十三五調查數據的(de)初步分析結果顯示,不(bù)孕率從2010年的(de)15%上(shàng)升至18%左右。中國(guó)不(bù)孕不(bù)育患者人(rén)數超過5000萬。
在(zài)社會觀念影響下,大(dà)部分人(rén)認爲(wéi / wèi)不(bù)孕不(bù)育的(de)主要(yào / yāo)成因在(zài)女性身上(shàng),但這(zhè)種觀念其實是(shì)錯的(de)。有研究表明,不(bù)孕不(bù)育的(de)主要(yào / yāo)因素,男女幾乎各占一(yī / yì /yí)半,而(ér)女性的(de)不(bù)孕因素相對男性較爲(wéi / wèi)複雜,從男性入手對不(bù)孕因素進行排查,更爲(wéi / wèi)簡便。(不(bù)得不(bù)說(shuō),這(zhè)件事“男士優先”……)
不(bù)孕不(bù)育成因複雜,許多夫婦多年備孕、四處檢查和(hé / huò)診治都無法明确病因,排除身體上(shàng)能夠檢查到(dào)的(de)因素,心理上(shàng)的(de)壓力、年齡的(de)大(dà)小以(yǐ)及現有檢查無法解釋不(bù)孕的(de)因素都會影響診斷結果。
02
男女雙方不(bù)同因素
男性不(bù)孕因素主要(yào / yāo)包括:
少弱畸精症及無精症和(hé / huò)性功能異常,少弱畸精症及無精症主要(yào / yāo)症狀爲(wéi / wèi)精子(zǐ)數量過少、活力差、形态異常。
性功能異常,也(yě)就(jiù)是(shì)常說(shuō)的(de)陽痿、早洩、性交頻率不(bù)足等。
男性不(bù)孕症的(de)常規檢查項目:
精液常規檢查
精液分析:包括精液量、外觀、液化時(shí)間、酸堿度、精子(zǐ)計數、活動力、存活率及形态、精漿生化等。
免疫檢查:檢測血清或精漿中的(de)精子(zǐ)凝集抗體或制動抗體。
染色體檢查:排除染色體結構和(hé / huò)數量異常的(de)可能。
激素檢查:包括性激素六項、甲狀腺激素(T3、T4、TSH)、腎上(shàng)腺皮質激素(ACTH)。
女性的(de)生殖器官主要(yào / yāo)包括卵巢、輸卵管、子(zǐ)宮和(hé / huò)陰道(dào)。女性的(de)不(bù)孕因素也(yě)主要(yào / yāo)集中在(zài)這(zhè)四個(gè)部分,卵巢問題會造成排卵障礙,輸卵管問題會影響輸卵,子(zǐ)宮或子(zǐ)宮内膜問題影響胚胎發育,而(ér)陰道(dào)問題會影響精子(zǐ)上(shàng)行。
卵巢問題
卵巢問題的(de)主要(yào / yāo)症狀包括:
多囊卵巢綜合症
低促性腺激素性性腺功能低下
卵巢儲備功能減退
早發性卵巢功能不(bù)全
卵巢早衰
輸卵管問題
輸卵管問題的(de)主要(yào / yāo)症狀包括:
輸卵管梗阻
上(shàng)皮受損
輸卵管僵硬、粘連、閉塞
輸卵管遠端閉鎖
陰道(dào)問題
陰道(dào)則一(yī / yì /yí)般是(shì)陰道(dào)先天性發育異常、陰道(dào)炎症、陰道(dào)瘢痕等症狀。
子(zǐ)宮問題
子(zǐ)宮包含四個(gè)部分,子(zǐ)宮底、子(zǐ)宮體、子(zǐ)宮腔、子(zǐ)宮頸。我們熟知的(de)子(zǐ)宮畸形、子(zǐ)宮肌瘤是(shì)子(zǐ)宮體的(de)疾病症狀。子(zǐ)宮頸對受孕的(de)影響相對較輕,常見的(de)影響備孕的(de)症狀有宮頸粘液的(de)量和(hé / huò)性狀改變、宮頸管感染、宮頸息肉、宮頸肌瘤、宮頸管狹窄等。
女性不(bù)孕症的(de)常規檢查項目:
性激素内分泌六項:适合月經紊亂、體型肥胖者,可以(yǐ)了(le/liǎo)解卵巢儲備功能,從而(ér)排除是(shì)因爲(wéi / wèi)排卵障礙引起的(de)不(bù)孕。
輸卵管造影:适合慢性盆腔炎、進行過人(rén)工流産、開腹手術/腹腔鏡手術、闌尾炎手術的(de)朋友。
陰道(dào)彩超:可以(yǐ)檢查子(zǐ)宮大(dà)小形态、子(zǐ)宮内膜的(de)情況來(lái)排除因爲(wéi / wèi)子(zǐ)宮肌瘤、腺肌瘤、卵巢囊腫等盆腔因素引起的(de)不(bù)孕。另外,B超還能精準監測卵泡大(dà)小,從而(ér)排除是(shì)因爲(wéi / wèi)排卵障礙引起的(de)不(bù)孕。
如果基本檢查後還是(shì)無法确定不(bù)孕原因,那麽可能是(shì)免疫性不(bù)孕、基因染色體異常。出(chū)現這(zhè)種情況需要(yào / yāo)進一(yī / yì /yí)步排查原因。
03
門診一(yī / yì /yí)站式診療
不(bù)孕不(bù)育的(de)原因非常複雜,包括男方因素、女方因素及男女雙方共同的(de)因素,涉及遺傳學、生殖醫學、男科學、婦科學、内分泌學、心理學等多個(gè)學科,其中不(bù)明原因性不(bù)孕症約占不(bù)孕症的(de)10%-30%。許多夫婦多年備孕無果,在(zài)各個(gè)科室之(zhī)間輾轉尋找原因,想要(yào / yāo)抓住寶貴的(de)生育時(shí)間,卻不(bù)能如願。
爲(wéi / wèi)讓不(bù)孕不(bù)育夫婦少走彎路,昭通市昭陽區曙光生殖健康醫院基于(yú)特色、細分的(de)專科優勢,推出(chū)多學科聯合診療(MDT)門診,由生殖醫學中心、男科、婦科、生殖免疫、優生遺傳、生殖中醫等多個(gè)學科專家從不(bù)同角度對患者病情做分析,爲(wéi / wèi)患者朋友提供優質專業的(de)一(yī / yì /yí)站式診療服務。
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