2023年7月11日是(shì)第34個(gè)世界人(rén)口日，人(rén)口問題是(shì)全球面臨的(de)共同挑戰，中國(guó)将主題确定爲(wéi / wèi)“促進性别平等，護佑婦幼健康”。
近年來(lái)，出(chū)生人(rén)口率持續下降，越來(lái)越多的(de)年輕人(rén)選擇推遲結婚、生育子(zǐ)女。生育二孩、三孩時(shí)，年齡更大(dà)了(le／liǎo)。那怎樣才能做到(dào)生而(ér)優的(de)高段位寶媽呢？
把握好最佳生育年齡
讓我們從卵子(zǐ)的(de)來(lái)說(shuō)起。卵子(zǐ)是(shì)由卵巢産生的(de)，女性出(chū)生時(shí)有數百萬個(gè)卵泡，青春期後在(zài)性激素的(de)影響下，大(dà)多數女性每月都有一(yī / yì ／yí)批卵子(zǐ)發育，但最終隻有一(yī / yì ／yí)個(gè)卵子(zǐ)成熟。按照每月排卵1枚計算，女性一(yī / yì ／yí)生成熟的(de)卵子(zǐ)隻有400-500個(gè)，因此非常珍貴！“卵子(zǐ)"每天都在(zài)減少，這(zhè)就(jiù)是(shì)不(bù)可再生的(de)資源！卵子(zǐ)排出(chū)卵巢以(yǐ)後，一(yī / yì ／yí)般隻能存活12-24個(gè)小時(shí)，最長能達到(dào)36-48小時(shí)，而(ér)且隻有在(zài)排出(chū)後24小時(shí)之(zhī)内，受精的(de)能力最強。
女性<18歲或>35歲是(shì)妊娠的(de)危險因素，易造成難産及産科其他(tā)合并症。從35歲開始，女性卵子(zǐ)的(de)質量明顯下降。35歲以(yǐ)上(shàng)産婦發生胎兒染色體異常（例如21-三體綜合征）率增高。45-50歲左右出(chū)現圍絕經期，到(dào)了(le／liǎo)49-50歲之(zhī)後卵巢逐步進入衰竭狀态，停止工作，45歲以(yǐ)上(shàng)女性流産的(de)風險已經超過了(le／liǎo)50％。所以(yǐ)女性最好在(zài)35歲前完成生育，不(bù)宜過晚。
不(bù)僅女性有最佳生育年齡，男性也(yě)有。研究表明，男性的(de)最佳生育年齡爲(wéi / wèi)25～35歲，此時(shí)精子(zǐ)質量最好，數量多、活力強、受孕成功率高。男性的(de)精子(zǐ)質量也(yě)會随着年齡的(de)增加而(ér)下降，一(yī / yì ／yí)項國(guó)外研究報道(dào)，男性超過40歲，精子(zǐ)DNA碎片率高的(de)風險就(jiù)會明顯增加，精子(zǐ)DNA碎片率的(de)高低反應精子(zǐ)攜帶遺傳物質的(de)完整性，這(zhè)與“懷得好”有密切關系。
做好孕前準備
适當的(de)生育年齡有利于(yú)生育健康，但如果您沒有在(zài)最佳生育年齡完成生育大(dà)計，那更要(yào / yāo)抓緊時(shí)間，做好孕育的(de)準備。
寶媽注意事項
寶媽健康的(de)身體，提供優質的(de)卵子(zǐ)的(de)前提。優生遺傳科副主任李銘臻提醒，懷孕前做一(yī / yì ／yí)次孕前優生健康檢查，提前糾正基礎性疾病，如對妊娠可能有影響的(de)病毒性肝炎、肺結核、糖尿病、甲狀腺功能亢進症、心髒病、高血壓病等。若有異常應積極治療，适宜妊娠時(shí)再受孕。有剖腹産史的(de)寶媽，做好疤痕子(zǐ)宮再妊娠的(de)風險評估。日常生活中，建議保持樂觀放松的(de)心情，保持規律的(de)體育鍛煉，保證正常的(de)作息，飲食均衡，這(zhè)幾個(gè)方法能夠幫助延緩卵巢衰老。
此外，女性朋友們還要(yào / yāo)注意保護好自己的(de)孕資源。婦科主任朱金虎提示，人(rén)流對身體、子(zǐ)宮以(yǐ)及情緒都會造成很大(dà)的(de)傷害。所以(yǐ)，在(zài)沒打算要(yào / yāo)孩子(zǐ)的(de)時(shí)候，一(yī / yì ／yí)定要(yào / yāo)做好保護措施，合理避孕。
寶爸注意事項
寶爸健康的(de)身體，是(shì)提供優質精子(zǐ)的(de)前提。這(zhè)方面，很多夫婦容易忽略。副院長、男科主任張欣宗建議備孕男士，保持良好的(de)生活習慣，至少提前3個(gè)月準備，避免煙酒、避免高溫、避免接觸放射性或化學性有毒物質，因爲(wéi / wèi)上(shàng)述不(bù)良的(de)接觸會導緻精子(zǐ)的(de)數量、活動率下降，精子(zǐ)形态畸形等危害。輕者，造成懷孕困難；重者，可導緻流産、胎兒畸形等。日常應注意鍛煉、注重作息、注重飲食，保持良好的(de)狀态。
此外，腫瘤患者、高危職業從業者、暫時(shí)不(bù)想生育的(de)人(rén)群等，可以(yǐ)選擇到(dào)人(rén)類精子(zǐ)庫自存精液，爲(wéi / wèi)自己留下生育的(de)種子(zǐ)。
重視孕前優生健康檢查
孕前優生健康檢查非常必要(yào / yāo)。需要(yào / yāo)寶爸寶媽在(zài)準備懷孕前找專業的(de)優生科醫生進行咨詢，醫生會通過病史詢問、體格檢查、臨床實驗室檢查、影像學檢查等，針對不(bù)同的(de)備孕夫婦給與不(bù)同的(de)咨詢指導意見和(hé / huò)風險評估。
針對女方的(de)主要(yào / yāo)的(de)臨床檢查包括：
1.血尿常規
2.常見的(de)遺傳病篩查（包括地(dì / de)貧篩查或基因診斷、G6PD）
3.血型鑒定
4.常見的(de)傳染病檢查（包括乙肝+丙肝+HIV+TRUST）
5.激素六項+AMH
6.緻畸四項
7.B超檢查
8.體格檢查（包括身高體重）
9.肝腎功能
10.婦科檢查（包括白帶常規+HPV）
備選檢查:
1.染色體
2.SMA篩查、耳聾基因篩查
3.免疫學方面的(de)檢查（抗精子(zǐ)抗體+抗心磷脂抗體+抗子(zǐ)宮内膜抗體等）
4.子(zǐ)宮輸卵管造影
5.宮腔鏡或腹腔鏡
針對男方的(de)主要(yào / yāo)臨床檢查包括：
1.血尿常規
2.常見的(de)遺傳病篩查（包括地(dì / de)貧篩查或基因診斷、G6PD）
3.血型鑒定
4.常見的(de)傳染病檢查（包括乙肝+丙肝+HIV+TRUST）
5.精液常規+形态學分析
6.精漿生化
7.體格檢查（包括身高體重）
8.肝腎功能。
備選檢查：
1.染色體
2.SMA篩查、耳聾基因篩查
3.睾丸B超
4.前列腺方面的(de)檢查。
檢查注意事項:
1.檢查當天早晨請空腹，不(bù)吃早餐及喝水。
2.女方進行性激素檢查，要(yào / yāo)在(zài)月經第1-3天來(lái)檢查。
3.女方進行子(zǐ)宮輸卵管造影、宮腔鏡或腹腔鏡，要(yào / yāo)提前預約，并在(zài)月經幹淨後3-5天進行。
4.女方需要(yào / yāo)進行卵泡成熟監測的(de)，應在(zài)月經期第11-13天進行B超檢查。
5.女方進行尿常規檢查需避開月經期。
6.男方檢查頭一(yī / yì ／yí)天不(bù)要(yào / yāo)喝酒，杜絕因喝酒造成生化檢查結果的(de)異常。
特别注意：
如果夫妻備孕一(yī / yì ／yí)年以(yǐ)上(shàng)，性生活正常、沒有避孕，但沒有懷孕，考慮屬于(yú)不(bù)孕症，尤其對于(yú)35歲以(yǐ)上(shàng)備孕未孕的(de)夫婦，應積極到(dào)醫院尋求醫師的(de)幫助，篩查病因，合理規劃生育，節省到(dào)達妊娠的(de)時(shí)間。
