什麽是(shì)結紮手術?
結紮手術即輸精管結紮術,是(shì)通過阻斷精子(zǐ)的(de)輸送通道(dào),達到(dào)絕育目的(de)。該手術對生精小管上(shàng)皮并無影響,對間質細胞的(de)男性激素分泌亦無妨礙。研究顯示:輸精管結紮術對受術者的(de)睾丸功能和(hé / huò)性功能并無影響。輸精管結紮術多年後重新再吻合者,仍能恢複生育能力。
手術适應症
1.已有子(zǐ)女的(de)夫婦,經過雙方同意,簽署知情同意書後可行雙側輸精管結紮術。
2.一(yī / yì /yí)側附睾和(hé / huò)前列腺結核,爲(wéi / wèi)防止對側感染,可行對側輸精管結紮術。
手術方式
目前采用直視下鉗穿法輸精管結紮術:直視下通過皮膚裂口提出(chū)輸精管,結紮雙側輸精管的(de)技術。
術後注意事項
1.術後觀察檢查局部無出(chū)血後方可離開醫院。
2.休息1周,避免重體力勞動,劇烈活動及碰撞摩擦陰囊區,一(yī / yì /yí)周後可恢複性生活。
3.術後堅持避孕三個(gè)月,做精液檢查證實無精子(zǐ)後方可停止避孕。
4.如發現有傷口出(chū)血,陰囊腫脹及劇痛等情況,應及時(shí)回醫院檢查處理。
患者疑問
那結紮後的(de)精子(zǐ)去哪裏了(le/liǎo)?
結紮後,睾丸仍繼續生成精子(zǐ)。因爲(wéi / wèi)輸精管阻塞,精子(zǐ)會停留在(zài)附睾。最後,人(rén)體會分泌蛋白酶和(hé / huò)水解酶,在(zài)附睾吸收消化。
結紮後射精排出(chū)液體的(de)是(shì)什麽?
這(zhè)些液體主要(yào / yāo)是(shì)由前列腺液和(hé / huò)精囊液組成,裏面不(bù)包含精子(zǐ)。
萬一(yī / yì /yí)後面反悔了(le/liǎo)想繼續生育,怎麽辦?
有生育意願,醫生還可以(yǐ)采用顯微手術将輸精管吻合複通幫将您的(de)輸精管複通。
輸精管複通
顯微輸精管吻合術(MVV)主要(yào / yāo)适用于(yú)輸精管結紮術等後天獲得性因素引起的(de)輸精管梗阻。
顯微外科精微點定位輸精管吻合術是(shì)輸精管吻合的(de)首選術式。綜合目前文獻,MVV的(de)複通率約70%-99.5%,緻孕率約36%-92%。
顯微輸精管輸精管吻合術的(de)優勢
1.避免了(le/liǎo)傳統普外吻合術不(bù)能做到(dào)準确對合,輸精管粘膜對位不(bù)良或有組織嵌入,存在(zài)着管腔狹窄或慢性梗阻,近睾端輸精管内壓增高,導緻的(de)手術失敗。
2.顯微輸精管吻合術因在(zài)吻合前根據吻合管徑的(de)大(dà)小精确定位了(le/liǎo)縫線位置,因此在(zài)吻合時(shí)可以(yǐ)不(bù)用考慮縫合線位置而(ér)集中精力進行吻合操作。所以(yǐ),即使在(zài)吻合兩端管腔直徑明顯不(bù)匹配的(de)情況下也(yě)能獲得良好的(de)吻合效果。
3.采用全層吻合術縫合,不(bù)易勒破輸精管粘膜,線結不(bù)留在(zài)吻合口肌層間。該方法縮短了(le/liǎo)手術時(shí)間,減少了(le/liǎo)手術并發症,術後狹窄概率小,複通率高。
4.術後緻孕率明顯提高,精子(zǐ)囊腫的(de)發生率則比傳統吻合方法大(dà)大(dà)降低。