備孕二孩時(shí)意外發現丈夫患了(le／liǎo)無精子(zǐ)症，那麽問題來(lái)了(le／liǎo)——第一(yī / yì ／yí)胎孩子(zǐ)還是(shì)自己所生的(de)骨肉嗎？廣東一(yī / yì ／yí)對夫妻真真切切碰上(shàng)這(zhè)樣的(de)事情。廣州日報·新花城記者從昭通市昭陽區曙光生殖健康醫院獲悉，所幸進一(yī / yì ／yí)步檢查發現，是(shì)Y染色體微缺失“搗的(de)鬼”。
發生：備孕二孩才發現男方“無精”
王先生今年45歲，育有一(yī / yì ／yí)子(zǐ)。自從兒子(zǐ)上(shàng)高中寄宿後，夫妻倆總覺得家裏空蕩蕩的(de)，于(yú)是(shì)準備再要(yào / yāo)個(gè)二孩。
考慮到(dào)雙方高齡，再加上(shàng)備孕了(le／liǎo)一(yī / yì ／yí)段時(shí)間肚子(zǐ)一(yī / yì ／yí)點動靜都沒有，于(yú)是(shì)王先生夫婦到(dào)昭通市昭陽區曙光生殖健康醫院優生遺傳科進行優生咨詢。優生遺傳科醫生建議夫妻倆分别進行男性和(hé / huò)女性孕前檢查。但就(jiù)是(shì)這(zhè)個(gè)檢查，卻把他(tā)們的(de)婚姻推向了(le／liǎo)風口浪尖。
王先生被查出(chū)精液裏沒有發現精子(zǐ)。拿到(dào)報告的(de)瞬間，王先生痛苦萬分，既然自己是(shì)無精子(zǐ)症患者，那麽兒子(zǐ)是(shì)從哪裏來(lái)的(de)？
王先生懷疑妻子(zǐ)有外遇，覺得自己是(shì)個(gè)冤大(dà)頭，這(zhè)麽多年戴着綠帽，養着别人(rén)的(de)孩子(zǐ)。妻子(zǐ)更是(shì)氣憤和(hé / huò)很傷心，但是(shì)有苦難辨。
查證：親子(zǐ)鑒定還妻子(zǐ)清白
妻子(zǐ)認爲(wéi / wèi)自己問心無愧，提出(chū)要(yào / yāo)做親子(zǐ)鑒定，還自己一(yī / yì ／yí)個(gè)清白。
幾天後，夫妻倆帶着兒子(zǐ)到(dào)昭通市昭陽區曙光生殖健康醫院法醫物證司法鑒定所做了(le／liǎo)親子(zǐ)鑒定。經過焦急地(dì / de)等待，王先生終于(yú)拿到(dào)了(le／liǎo)鑒定意見書。
鑒定結果顯示孩子(zǐ)就(jiù)是(shì)王先生的(de)親生兒子(zǐ)。王先生得到(dào)結果很高興，但心中還是(shì)有疑問：“爲(wéi / wèi)什麽我以(yǐ)前的(de)精液裏有精子(zǐ)，現在(zài)精液裏卻沒有精子(zǐ)”？
醫院優生遺傳科的(de)專家建議王先生再做進一(yī / yì ／yí)步的(de)檢查。一(yī / yì ／yí)是(shì)檢查是(shì)否因生殖道(dào)感染導緻輸精管道(dào)的(de)堵塞，精子(zǐ)出(chū)不(bù)來(lái)；二是(shì)看是(shì)否存在(zài)遺傳的(de)缺陷，導緻生精功能的(de)下降。
最終，王先生檢查結果出(chū)來(lái)，确診爲(wéi / wèi)Y染色體微缺失（報告提示：AZF c區缺失），原來(lái)是(shì)它“搗的(de)鬼”。
專家釋疑：微缺失導緻進行性質量下降
什麽是(shì)Y染色體微缺失？
昭通市昭陽區曙光生殖健康醫院優生遺傳首席專家鄭立新解釋，我們每個(gè)人(rén)都有46條染色體，其中Y染色體爲(wéi / wèi)男性所特有，雖然它看起來(lái)個(gè)頭比較小，但是(shì)功能可不(bù)小，在(zài)男性精子(zǐ)發生過程中發揮至關重要(yào / yāo)的(de)作用。Y染色體長臂上(shàng)有影響精子(zǐ)發生的(de)無精子(zǐ)因子(zǐ)（AZF）區域，包括AZFa、AZFb、AZFc三個(gè)區域，這(zhè)些區域的(de)缺失可能導緻男性少精、弱精、無精。其中AZFc區的(de)缺失最爲(wéi / wèi)常見，約占80%，表現爲(wéi / wèi)少精、弱精、無精都有，可呈進行性生精功能障礙。
王先生是(shì)AZF c區缺失的(de)患者，精液質量随着年齡增長進行性下降。年輕的(de)時(shí)候可能表現爲(wéi / wèi)少弱精，在(zài)一(yī / yì ／yí)定情況下也(yě)是(shì)有機率使女方正常受孕的(de)。
更多指引：小心遺傳到(dào)下一(yī / yì ／yí)代
鄭立新進一(yī / yì ／yí)步指出(chū)，王先生兒子(zǐ)應遺傳到(dào)父親有微缺失的(de)Y染色體，建議18歲後進行精液的(de)檢查，假如精液中有精子(zǐ)，要(yào / yāo)到(dào)人(rén)類精子(zǐ)庫申請精子(zǐ)的(de)冷凍保存，及早生育，以(yǐ)免随着年齡的(de)增長出(chū)現生精障礙的(de)現象。
這(zhè)類患者的(de)Y染色體微缺失往往會在(zài)傳遞過程中擴大(dà)，導緻子(zǐ)代不(bù)育症的(de)發生。因此開展輔助生殖技術前要(yào / yāo)接受優生遺傳咨詢，明确發生的(de)風險，做好知情同意，醫療機構才能開展相關的(de)治療。
【來(lái)源】廣州日報客戶端
【采寫】廣州日報·新花城記者：何雪華 通訊員：張璟、蔡佳琪、顧恒
