近日，國(guó)外多國(guó)出(chū)現猴痘傳染病發病情況,我國(guó)首例病例于(yú)6月24日在(zài)中國(guó)台灣被發現，9月6日中國(guó)香港也(yě)出(chū)現确診病例。那什麽是(shì)“猴痘”呢？感染“猴痘”有哪些臨床表現呢？該疾病怎麽治療呢？下面就(jiù)跟着我們一(yī / yì ／yí)起學習吧。
一(yī / yì ／yí)、病毒特點
人(rén)猴痘病毒是(shì)一(yī / yì ／yí)種罕見的(de)、散發的(de)、天花樣的(de)動物源性病毒。1970年初次發現，主要(yào / yāo)見于(yú)非洲中西部雨林國(guó)家。人(rén)類主要(yào / yāo)表現爲(wéi / wèi)皮膚出(chū)現類似天花的(de)水疱或膿疱、發熱，但病情相對較輕。潛伏期一(yī / yì ／yí)般爲(wéi / wèi)12天（7～21天），平均病程2～4周，死亡率爲(wéi / wèi)1%～10%。
二、臨床表現
發病早期出(chū)現寒戰、發熱，體溫多在(zài)38.5℃以(yǐ)上(shàng)，可伴頭痛、嗜睡、乏力、背部疼痛和(hé / huò)肌痛等症狀。多數患者出(chū)現頸部、腋窩、腹股溝等部位淋巴結腫大(dà)。發病後1-3天出(chū)現皮疹。皮疹首先出(chū)現在(zài)面部，逐漸蔓延至四肢及其他(tā)部位，皮疹多呈離心性分布，面部和(hé / huò)四肢皮疹較軀幹更爲(wéi / wèi)多見，手心和(hé / huò)腳掌均可出(chū)現皮疹，皮疹數量從數個(gè)到(dào)數千個(gè)不(bù)等；也(yě)可累及口腔黏膜、消化道(dào)、生殖器、結膜和(hé / huò)角膜等。皮疹經曆從斑疹、丘疹、疱疹、膿疱疹到(dào)結痂幾個(gè)階段的(de)變化，疱疹和(hé / huò)膿疱疹多爲(wéi / wèi)球形，直徑約0.5-1厘米，質地(dì / de)較硬，可伴明顯癢感和(hé / huò)疼痛。
從發病至結痂脫落約2-4周。結痂脫落後可遺留紅斑或色素沉着，甚至瘢痕，瘢痕持續時(shí)間可長達數年。部分患者可出(chū)現并發症，包括皮損部位繼發細菌感染、支氣管肺炎、腦炎、角膜感染、膿毒症等。
猴痘爲(wéi / wèi)自限性疾病，大(dà)部分預後良好。嚴重病例常見于(yú)年幼兒童、免疫功能低下人(rén)群，預後與感染的(de)病毒分支、病毒暴露程度、既往健康狀況和(hé / huò)并發症嚴重程度等有關。西非分支病死率約3%，剛果盆地(dì / de)分支病死率約10%。
三、病原學檢查
1.核酸檢測：采用核酸擴增檢測方法在(zài)皮疹、疱液、痂皮、口咽或鼻咽分泌物等标本中可檢測出(chū)猴痘病毒核酸。
2.病毒培養：采集上(shàng)述标本進行病毒培養可分離到(dào)猴痘病毒。
四、診斷标準
1.疑似病例：出(chū)現上(shàng)述臨床表現者，同時(shí)具備以(yǐ)下流行病史中的(de)任一(yī / yì ／yí)項：
（1）發病前21天内有境外猴痘病例報告地(dì / de)區旅居史；
（2）發病前21天内與猴痘病例有密切接觸；
（3）發病前21天内接觸過猴痘病毒感染動物的(de)血液、體液或分泌物。
2.确診病例：疑似病例且猴痘病毒核酸檢測陽性或培養分離出(chū)猴痘病毒。
五、治療
1.對症支持治療。卧床休息，注意補充營養及水分，維持水、電解質平衡。體溫高者，物理降溫爲(wéi / wèi)主，超過38.5℃，予解熱鎮痛藥退熱，但要(yào / yāo)注意防止大(dà)量出(chū)汗引發虛脫。保持皮膚、口腔、眼及鼻等部位清潔及濕潤，避免搔抓皮疹部位皮膚，以(yǐ)免繼發感染。皮疹部位疼痛嚴重時(shí)可予鎮痛藥物。
2.并發症治療。繼發皮膚細菌感染時(shí)給予有效抗菌藥物治療，根據病原菌培養分離鑒定和(hé / huò)藥敏結果加以(yǐ)調整。不(bù)建議預防性應用抗菌藥物。出(chū)現角膜病變時(shí)，可應用滴眼液，輔以(yǐ)維生素A等治療。出(chū)現腦炎時(shí)給予鎮靜、脫水降顱壓、保護氣道(dào)等治療。
3.心理支持治療。患者常存在(zài)緊張、焦慮、抑郁等心理問題，應加強心理支持、疏導和(hé / huò)相關解釋工作，根據病情及時(shí)請心理專科醫師會診并參與疾病診治，必要(yào / yāo)時(shí)給予相應藥物輔助治療。
4.中醫治療。根據中醫“審因論治”、“三因制宜”原則辨證施治。臨床症見發熱者推薦使用升麻葛根湯、升降散、紫雪散等；臨床症見高熱、痘疹密布、咽痛、多發淋巴結腫痛者推薦使用清營湯、升麻鼈甲湯、宣白承氣湯等。
六、感染預防與控制
1.對疑似病例和(hé / huò)确診病例應安置在(zài)隔離病房。疑似病例單間隔離。
2.醫務人(rén)員執行标準預防，采取接觸預防、飛沫預防措施，佩戴一(yī / yì ／yí)次性乳膠手套、醫用防護口罩、防護面屏或護目鏡、一(yī / yì ／yí)次性隔離衣等，同時(shí)做好手衛生。
3.對患者的(de)分泌物、糞便及血液污染物按照《醫療機構消毒技術規範》進行嚴格消毒處理。
通過大(dà)力普及傳染病防治知識，不(bù)斷加強自我防範意識，提高自我防病能力，“猴痘”是(shì)可防可控的(de)。
