我國(guó)目前育齡夫婦不(bù)育比例高達10-15%，由于(yú)男性因素導緻的(de)不(bù)育占50%，其中10%由非梗阻性無精子(zǐ)症（NOA）導緻。NOA的(de)特征是(shì)由于(yú)睾丸精子(zǐ)發生受損，精液中無法獲取精子(zǐ)。然而(ér)幸運的(de)是(shì)，由于(yú)睾丸中存在(zài)局竈生精，一(yī / yì ／yí)些NOA患者可以(yǐ)通過顯微取精手術（micro-TESE）獲取睾丸内精子(zǐ)并結合輔助生殖技術，進而(ér)實現成功受孕的(de)目的(de)。

昭通市昭陽區曙光生殖健康醫院自2017年開展睾丸顯微取精手術以(yǐ)來(lái)，取精成功率大(dà)約50%左右。雖然成功率已經非常高，因仍無法準确預測顯微取精手術結局，許多本來(lái)有很高獲得精子(zǐ)概率的(de)無精子(zǐ)症患者，放棄了(le／liǎo)顯微取精手術選擇供精治療。

我院男科研究團隊一(yī / yì ／yí)直緻力于(yú)研究預測睾丸顯微取精成功率的(de)方法，團隊成員張瑩博士最新的(de)研究成果“一(yī / yì ／yí)種基于(yú)精漿遊離microRNAs高精度預測模型用于(yú)預測臨床顯微取精手術結局”在(zài)Annals of Translational Medicine雜志發表。

本研究根據顯微取精患者的(de)手術結局及睾丸内生精狀态，分爲(wéi / wèi)“優”、“中”、“差”三組，分别提取三組患者精漿總遊離microRNAs，通過高通量小RNA測序（sRNA-seq）技術篩選了(le／liǎo)不(bù)同組患者精漿中的(de)差異表達microRNAs，并通過多重逆轉錄定量聚合酶鏈反應（multiple RT-qPCR）确定了(le／liǎo)四個(gè)microRNAs（hsa-miR-34b-3p,hsa-miR-34c-3p,hsa-miR-3065-3p,hsa-miR-4446-3p）爲(wéi / wèi)潛在(zài)預測因子(zǐ)，基于(yú)此四個(gè)microRNAs的(de)預測模型于(yú)評估睾丸内精子(zǐ)發生概率，同時(shí)還對該模型的(de)預測準确率進行了(le／liǎo)獨立的(de)臨床驗證，證明模型具有較高的(de)預測精度。

該研究成果正在(zài)申請專利，盡快進行臨床轉化， 将來(lái)NOA患者可以(yǐ)在(zài)手術前評估睾丸内生精狀态，準确預測其顯微取精手術成功率， NOA患者通過顯微取精手術可以(yǐ)獲得自己的(de)生物學後代。